الحروق أنواعها وطرق علاجها وكيفية تجميلها

الحروق: التضرر الناتجفي الجلد والأنسجة الاخرى نتيجةالتعرض لعوامل خارجية كالحروق

1) الفيزيائية: تعرض مستمر لأشعة الشمس, الماء الحار, النار, الصعق الكهربائي, غيرها

2) الكيميائية: المواد الحامضية, القاعدية الشديدة وغيرها

الإسعافات الأولية: FIRST AIDS

 

1)إبعاد المريض عن العوامل المسببة للحروق.

 

2)التنفس الصناعي والأكسجين في حالات احتراق المجاري التنفسية.

 

3)نزع الملابس للمناطق المحروقة.

 

4)غسل الحرق بماء الحنفية (معتدل البرودة) للحروق المحدودة المساحة.

 

5)تثبيت الكسور ان وجدت وايقاف النزيف ان وجد.

 

6)نقل المصاب للمستشفى.

 

 

علاج الحروقTREATMENT

 

أولا البسيطة simple:

الحروق التي تصيب مساحة صغيرة في غير الأعضاء المهمة.

 

1-غسل الحرق يوميا بالصابون (طبيعي) والماء.

 

2-وضع المرهم المناسب وحسب إرشادات الطبيب.

 

3-أخذ لقاح الكزاز.

 

4-مضادات حيوية وحسب تعليمات الطبيب.

 

5- عدم التعرض للشمس مباشرة أو لأي مصدر حراري.

 

 

ثانيا الخطرة complicated:

وهي التي تصيب الاعضاء المهمة مثل الوجه والأعضاء التناسلية والمجاري التنفسية, الرئة, مساحات واسعة من الجسم وخاصة في مرضى القلب, داء السكري, كبار السن, الأطفال.

 

1- إدخال المريض في المستشفى.

 

2- تعويض السوئل المفقودة.

 

3- إعطاء مسكن الآلام.

 

4- غسل يومي للحروق.

 

5- استعمالالمراهم الخاصة للحروق.

 

6- متابعة ومعالجة المضاعفات التي قد تصاحب الحالة.

 

7- إجراء عمليات تنظيف المناطق المحروقه جراحيا.

 

8- الترقيع الجلدي skin grafts

 

 

مضاعفات الحروق COMPLICATINS

 

 

 

أولا:آنية :

 

الصدمة العصبية نتيجة الآلام الشديدة المصاحبة للحرق vasovagal shock.

 

الصدمة الوعائية نتيجة لفقدان السوائل من المناطق المحروقة من الجسمhypo volmeic shock.

 

الاختناق النتيجة المباشرة لحرق المجاري التنفسية أو استنشاق الغازات السامة المصحوبة للحريق inhalation.

 

توقف القلب المفاجئ نتيجة الحرق بالصعق الكهربائي.

 

 

ثانيا:متأخرة:

 

التسمم الجرثومي septicemiaالناتج من مهاجمة المايكروبات للشخص المحروق.

 

موات الاعضاء gangrene نتيجة للحروق العميقة التي تصيب الجسممثلا موات الكف أو الاعضاء التناسلية وغيرها.

 

تقرحات الاثني عشري stress ulcer.

 

عطل أو تشوه الأعضاء المحروقة.

 

الماء الابيض cataract في حالة الحرق بالتيار الكهربائي.

 

الشلل الجزئي في حروق التيار الكهربائي.

 

سرطان جلدي marjolin ulcer في القروح المزمنة للحروق.

 

ملاحظة مهمة: الموت قد يحدث نتيجة مباشرة اوغير مباشرة للحروق.

 

 

معالجة المضاعفات المصاحبة للحروق:

 

1)غالبية المضاعفات ممكن تفاديها وذلك باستشارة الطبيب المختص أو بمراجعة المستشفى المختصة.

 

2) إن المريض المحروق يكون في حالة البناء السلبي negative catabolic وانخفاض مناعة الجسم immune compromise فيحتاج إلى تغذية جيدة جدا وخاصة البروتينات والفيتامينات الموجودة في اللحوم والفواكه والعسل.

 

2)عدم إهمال الحروق خاصة في الأطفال وكبار السن.

 

4) إجراء العمليات اللازمة لتقويم أثر الحروق وتجميلها.

 

 

 

تجميل آثار الحروق plastic surgeryfor treatment of burn scar

 

إن عدم اهمال الحروق وسرعة استشارة الطبيب المختص له دور فى تقليل التشوهات المصحوبة, وان لتطور جراحة الحروق أثر بارز في معالج التشوهات فمثلا وجود الموسعات الجلدية tissue expander التي تقوم بتوسيع الجلدالطبيعيالمجاورللمنطقة المحروقة بأحجاموأشكال مختلفة عن طريقها نستطيع تغطية مساحة محروقة واسعة بجلد طبيعي, كذالك الترقيعالجلدي skin grafts له دوركبير في تغطية مساحاتمحروقة واسعة, كذلك وجودبعض الكريمات و الانسجة الصناعية الضاغطة silicon sheaths, tube gripsللحروق دور لايستهان به في تقليل اثار الحروق في مناطق الجسم المختلفة,

 

 

الدكتور كمـال حسيـن صالـح

اختصاصي جراحة التجميل والتقويم

مستشفى العمادي - الدوحة – قطر