الحروق أنواعها وطرق علاجها وكيفية تجميلها BURNS

•  طباعة 
• البريد الإلكتروني

التفاصيل

انشأ بتاريخ: السبت، 31 تشرين1/أكتوير 2015 04:08

كتب بواسطة: المشرف

الدكتور كمال حسين صالح

الحروق: التضرر الناتج  في الجلد والانسجة الاخرى نتيجة  التعرض لعوامل خارجية كالحروق:

1) الفيزيائية: تعرض مستمر لأشعة الشمس، الماء الحار، النار، الصعق الكهربائي، وغيرها

2) الكيميائية: المواد الحامضية، القاعدية الشديدة وغيرها

الإسعافات الأولية: FIRST AIDS

1) إبعاد المريض عن العوامل المسببة للحروق.

2) التنفس الصناعي والأكسجين في حالات احتراق المجاري التنفسية.

3) نزع الملابس للمناطق المحروقة.

4) غسل الحرق بماء الحنفية (معتدل البرودة) للحروق المحدودة المساحة.

5) تثبيت الكسور ان وجدت وايقاف النزيف ان وجد.

6) نقل المصاب للمستشفى.

علاج الحروق  TREATMENT

أولا البسيطة  simple:

الحروق التي تصيب مساحة صغيرة في غير الأعضاء المهمة.

1-  غسل الحرق يوميا بالصابون (طبيعي) والماء.

2-  وضع المرهم المناسب وحسب إرشادات الطبيب.

3-  أخذ لقاح الكزاز.

4- مضادات حيوية وحسب تعليمات الطبيب

5- عدم التعرض للشمس مباشرة أو لأي مصدر حراري.

ثانيا الخطرة complicated:

وهي التي تصيب الاعضاء المهمة مثل الوجه والأعضاء التناسلية والمجاري التنفسية, الرئة, مساحات واسعة من الجسم وخاصة في مرضى القلب, داء السكري, كبار السن, الأطفال.

1- إدخال المريض في المستشفى

2- تعويض السوئل المفقودة

3- إعطاء مسكن الآلام

4- غسل يومي للحروق

5- استعمال  المراهم الخاصة للحروق

6- متابعة ومعالجة المضاعفات التي قد تصاحب الحالة

7- إجراء عمليات تنظيف المناطق المحروقه جراحيا

8- الترقيع الجلدي  skin grafts

مضاعفات الحروق COMPLICATINS

أولا:  آنية:

1- الصدمة العصبية نتيجة الآلام الشديدة المصاحبة للحرق vasovagal shock.

2- الصدمة الوعائية نتيجة لفقدان السوائل من المناطق المحروقة من الجسم  hypo volmeic shock.

3- الاختناق النتيجة المباشرة لحرق المجاري التنفسية أو استنشاق الغازات السامة المصحوبة للحريق inhalation.

4- توقف القلب المفاجئ نتيجة الحرق بالصعق الكهربائي.

ثانيا:  متأخرة:

1- التسمم الجرثومي   septicemiaالناتج من مهاجمة المايكروبات للشخص المحروق

2- موات الاعضاء  gangrene نتيجة للحروق العميقة التي تصيب الجسم  مثلا موات الكف أو الاعضاء التناسلية وغيرها.

3- تقرحات الاثني عشري stress ulcer.

4- عطل أو تشوه الأعضاء المحروقة.

5- الماء الابيض cataract في حالة الحرق بالتيار الكهربائي.

6- الشلل الجزئي في حروق التيار الكهربائي.

7- سرطان جلدي  marjolin ulcer في القروح المزمنة للحروق.

ملاحظة مهمة: الموت قد يحدث نتيجة مباشرة أو غير مباشرة للحروق.

معالجة المضاعفات المصاحبة للحروق:

1) غالبية المضاعفات ممكن تفاديها وذلك باستشارة الطبيب المختص أو بمراجعة المستشفى المختصة.

2) إن المريض المحروق يكون في حالة البناء السلبي    negative catabolic وانخفاض مناعة الجسم immune compromise فيحتاج إلى تغذية جيدة جدا وخاصة البروتينات والفيتامينات الموجودة في اللحوم والفواكه والعسل.

3) عدم إهمال الحروق خاصة في الأطفال وكبار السن.

4) إجراء العمليات اللازمة لتقويم أثر الحروق وتجميلها.

تجميل آثار الحروق plastic surgery  for treatment of burn scar

إن عدم اهمال الحروق وسرعة استشارة الطبيب المختص له دور فى تقليل التشوهات المصحوبة, وان لتطور جراحة الحروق أثر بارز في معالج التشوهات فمثلا وجود الموسعات الجلدية tissue expander التي تقوم بتوسيع الجلد  الطبيعي  المجاور  للمنطقة المحروقة بأحجام  وأشكال مختلفة عن طريقها نستطيع تغطية مساحة محروقة واسعة بجلد طبيعي, كذالك الترقيع  الجلدي skin grafts له دور  كبير في تغطية مساحات  محروقة واسعة, كذلك وجود  بعض الكريمات و الانسجة الصناعية الضاغطة silicon sheaths, tube grips  للحروق دور لايستهان به في تقليل اثار الحروق في مناطق الجسم المختلفة,

الدكتور كمـال حسيـن صالـح

اختصاصي جراحة التجميل والتقويم